المريمية الطبية لانقطاع الطمث والهضم والتعرق: الأشكال والأدلة والاحتياطات

المقصود هنا Salvia officinalis. أما المريمية المسكية أو المريمية الإسبانية فأنواع أخرى تختلف في تركيبها واستعمالاتها، فلا تُنقل نتائجها. وتُستعمل أوراق المريمية الطبية في الطبخ، أما الاستعمال الطبي المركّز فيتطلب حذرًا أكبر.

شملت مراجعة منهجية مع تحليل تلوي نُشرت عام 2023 أربع دراسات ضمت 310 نساء بعد انقطاع الطمث. واستخدمت الدراسات أساسًا أقراصًا أو مستخلصات بمستحضرات وأنظمة مختلفة. وخلصت المراجعة إلى أثر إيجابي على تكرار الهبات الساخنة، لكن فاصل الثقة المذكور يبقى متوافقًا مع غياب الأثر. ولم يظهر أثر ذو دلالة على شدتها، وكان التباين بين الدراسات مرتفعًا.

وتابعت دراسة كثيرًا ما يُستشهد بها، نُشرت عام 2011، 69 امرأة مدة ثمانية أسابيع تناولن قرصًا يوميًا من أوراق المريمية الطازجة. فانخفضت الشدة الإجمالية للهبات الساخنة بنحو 50% في أربعة أسابيع و64% في ثمانية. لكن الدراسة كانت مفتوحة ومن دون مجموعة دواء وهمي، مع أن الهبات الساخنة كثيرًا ما تتحسن مع الدواء الوهمي أيضًا.

ويرى المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) كذلك أن قلة من الدراسات تشير إلى انخفاض تكرار الهبات الساخنة، من دون إمكانية استنتاج قاطع. فالمريمية لا تغني عن المتابعة الطبية لانقطاع الطمث.

تعترف الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA)، لبعض مستحضرات الأوراق، باستعمال تقليدي في الاضطرابات الهضمية الخفيفة، والتعرق المفرط، والتهابات الفم والحلق، والالتهابات الجلدية البسيطة. وكلمة «تقليدي» تعني استعمالًا قديمًا ومعقولًا، لا إثباتًا سريريًا متينًا لكل منتج.

ففي الانتفاخ أو الانزعاج الهضمي، لا تُظهر البيانات أن المنقوع يعالج سببًا محددًا. كما أن تراجع التعرق مع مستحضر ما لا يثبت الأثر نفسه على تعرق انقطاع الطمث.

وقد يرتبط التعرق المفرط بدواء أو بتغيرات هرمونية أو بعدوى أو بالغدة الدرقية. فالتعرق الجديد أو الشديد، خاصة مع الحمى أو الخفقان أو فقدان الوزن، يستحق تقييمًا طبيًا. وكذلك الانتفاخ الجديد أو المستمر المصحوب بفقدان وزن أو دم أو حمى أو قيء متكرر.

ونتيجة مستخلص فقير بالثوجون لا تقول شيئًا عن الزيت العطري. وقبل مقارنة منتج بدراسة، تحقق من النوع وجزء النبتة ونسبة الاستخلاص والكمية في كل جرعة. والمنتج المخصص «لانقطاع الطمث» الذي يجمع عدة نباتات أو زيتًا عطريًا لا يمكن الحكم عليه ببيانات المريمية وحدها.

المريمية آمنة على الأرجح بالكميات المستعملة في الطبخ. لكن المركز الأمريكي ينبه إلى أن تناولها بكميات كبيرة أو لفترة طويلة قد يكون خطرًا بسبب الثوجون الموجود في S. officinalis. وينبغي تجنب الاستعمال الطبي أثناء الحمل، أما بيانات الرضاعة فناقصة.

1. 01حدّد العرض: الهبات الساخنة والتعرق الليلي والانتفاخ والألم ليست بالضرورة ذات سبب واحد.
2. 02اختر شكلًا محدد الهوية، من دون نقل نتيجة مستخلص إلى منقوع.
3. 03التزم بالمدة المذكورة في النشرة، ولا تجمع بين عدة منتجات مركّزة لمجرد أنها تحتوي على المريمية.
4. 04في الهبات الساخنة، دوّن تكرارها لفترة قصيرة، فهذا أدق من الاعتماد على الذاكرة.
5. 05أعد التقييم إذا استمرت المشكلة أو ساءت أو ظهرت علامة جديدة.

ولنباتات أخرى تُستعمل للهضم، اطّلع أيضًا على النعناع الفلفلي وإكليل الجبل.

هل تقلل المريمية الطبية الهبات الساخنة؟ تشير دراسات صغيرة وتحليل تلوي إلى انخفاض محتمل في تكرارها مع بعض المستخلصات. لكن الدليل هش ولا يضمن الأثر نفسه مع المنقوع.

هل يمكن شرب المريمية لتحسين الهضم؟ هناك استعمال تقليدي للاضطرابات الهضمية الخفيفة، لكنه لا يغني عن البحث عن سبب العرض المستمر. اتبع نشرة المنتج.

هل منقوع المريمية يعادل المستخلص المدروس؟ لا. فجزء النبتة وطريقة الاستخلاص والتركيز والجرعة قد تختلف، ونتيجة الدراسة تخص أولًا المستحضر الذي اختُبر.

هل الزيت العطري منقوع أقوى فحسب؟ لا. إنه مستحضر مختلف وشديد التركيز قد يعرّض للثوجون، ولا يجوز ارتجال بلعه أبدًا.

هل يمكن استعمال المريمية أثناء الحمل؟ ينبغي تجنب الاستعمال الطبي احتياطًا، فالبيانات غير كافية والثوجون قد يطرح مشكلة. اطلبي رأي مختص.

• NCCIH، Sage: Usefulness and Safety: https://www.nccih.nih.gov/health/sage
• EMA، Salviae officinalis folium (دراسة مرجعية، المراجعة 1 المعتمدة عام 2017): https://www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/salviae-officinalis-folium
• Moradi M. et al. (2023)، مراجعة منهجية وتحليل تلوي، International Journal of Community Based Nursing and Midwifery: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10363264/
• Zeidabadi et al. (2020): https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7114003/
• Bommer S. et al. (2011)، دراسة مفتوحة متعددة المراكز، Advances in Therapy، PMID 21630133: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21630133/

معلومة صحية: هذا المقال للإعلام فقط ولا يغني عن استشارة مختص في الصحة. راجع الطبيب إذا كانت أعراض انقطاع الطمث أو التعرق أو الاضطرابات الهضمية شديدة أو مستمرة أو جديدة.